ã§å±±æ¢¨çå ã¯ãã®ãã¾ã§é¨ããããã¯ä¸è»¢ãçå¤æ¥æåã®æã, åæµæ°å ã»ç«æ²æ°ä¸»å ãæ§ç«æ°çé£ãåæµåè°ã®è¦ç´ãæ±ãã. © 2020 ナース“みかん”のブログ All rights reserved. インフルエンザの治療を受けた後でも次のような症状がある場合は、すぐに医療機関を受診しましょう。また、それ以外でも、いつもと様子が違って心配な場合は医療機関に相談してください。 All Rights Reserved. å¼ç¤¾ã®çªçµãªãã³ã«æ¬ãµã¤ãã«æ²è¼ããã¦ããèä½ç©ã許å¯ãªãè¤è£½ã転è¼ãããã¨ãç¦ãã¾ãã. 新型コロナウイルスの感染拡大が続いている一方、インフルエンザの流行は昨シーズンより少ない結果となりました。4月10日の厚生労働省発表によると、累積の推計患者数は728.5万人で、過去5年のインフルエンザ患者推計値を見てみると、最も少なくなりました。 ただし、発症後すぐに受診しても検査で陽性に出ない場合がありますので、6時間以上経過した時点で受診される事をお勧めします。 また、一般的な風邪と違いインフルエンザは咳等で空気中に飛び散ったウイルスからも感染します。 子供が急に熱を出した。学校でインフルエンザが流行っているから きっとインフルエンザだと思うんだけど、検査の反応が出るのに確か時間がかかるんだよね…発熱からどれくらいしてから受診すればいいのかな？なんてお悩みではありませんか？ インフルエンザが猛威を振るっています。1月15日からの1週間で全国の医療機関を受診したインフルエンザの患者は過去最高の283万人だそうです。, 日本ではインフルエンザが疑われたらで早めの受診を呼びかけますが、これは間違いです。息が苦しいとか、意識がおかしいとかではない限り、基本は家で寝て自力で治してください。, 医療機関にフリーアクセスが出来る日本で、うつりやすい感染疾患の軽症者が医療機関に殺到したらどうなるか想像がつくでしょう。過去最高の患者が発生している中で、医療現場では、その心配が現実のものとなっています。, 考えてみてください。生きるか死ぬかの疾患で救急搬送してもらうとき、大抵の医療機関も救急搬送自体も軽症のインフルエンザ患者に人手と時間が取られ、重症者への対応の障害となっているのです。また自己免疫疾患やがん患者等、インフルエンザを恐れながら暮らしている人達が、通常の治療ために医療機関に行くことで感染のリスクにさらされるのです。自分や家族がそんな状態だったら、どうでしょうか？, 【厚労省】 Q.11：インフルエンザにかかったらどうすればよいのですか？ （1）具合が悪ければ早めに医療機関を受診しましょう。, 【首相官邸ホームページ】 発症から48時間以内に抗インフルエンザウイルス薬の服用を開始すれば、発熱期間の短縮などの効果が期待できます。早めに医療機関を受診し、処方された薬は医師の指示に従って服用しましょう。, 厚労省も首相官邸も医療資源には限りがあるということをご存知ないのでしょうか。このような広報の仕方でどうやって国全体としての感染拡大を防げるというのでしょうか？, インフルエンザの大流行を受けて、１月26 日には、なんと加藤勝信厚労大臣が「早めの受診」を呼びかけていました。厚労省担当者はいったいどのようなブリーフィングを大臣にしているのでしょうか？, インフルエンザが疑われるとき、国やメディアがすることは、早めの受診を促すのではなく、基本は自宅療養だと伝えることです。, そもそも、熱が出たり節々が痛かったりしているということは、体内に何かしらのウイルスが入って戦っているということです。でもそのウイルスがインフルエンザなのか、ただの風邪なのかは私たち医療者でもわかりません（他に細菌感染のこともあります）。, 軽症者はいずれにせよ特別な治療が必要なわけではないので、診断を確定させる必要もないのです。医療機関はこの時期、診断を付けてほしい人や軽症の受診者の対応に追われます。, 昨日からのどが痛いけれどインフルエンザではないか検査してほしいと来院されることも多いのですが、迅速検査の診断は陽性の時はインフルエンザであると確定出来ますが、陰性の時は、インフルエンザではないとは言えないのです。インフルエンザは軽い感染で済むことや熱の出ないこともよくあります。その人達に迅速検査しても陽性になることは希です。会社や学校は、病院へ行ってインフルエンザかどうか検査してくるように、というのは止めましょう。迅速検査で診断出来る頻度はそう高くないですし、検査が受けられる条件があります。検査を繰り返す人もいますが、迅速検査で陽性になるのを待っているうちにどんどん周囲の人にうつしてしまいます（どうしても検査したい人のためには、迅速検査はもっと簡便なキットで市販されるのを期待します）。, 医療機関は、本来は諸外国のように肺炎や脳症等合併症が疑われる人に絞り込んで対応させていただきたいのです。, 医療機関のスタッフがインフルエンザをうつされてしまう例も後を絶ちません。現場は更に少ない人数で対応しなければならなくなっています。当院でもある人数までは、受付でトリアージし、感染症の人は隔離し対応出来ますが、キャパシティを越えて患者が殺到した時は、感染症の人も感染しやすい持病のある人も待合室で一緒に待って頂くしかなくなります。さらに問診も診察も説明も不十分となり、見落としのリスクも上がります。これはどこの医療機関でも同じです。千葉のある診療所では、休日の来院患者数が半日で200人を超え、これを医師一人で対応していました。限界を越えた診療は、患者にとってデメリットが大きいだけでなく確実に前線の医療者を疲弊させます。後方支援（広報支援でもありますね）なく、このような状況が続けばどうなるか、厚労省の担当者や大臣には是非一度現場を見て頂くことをお勧めします。, 医療機関がパンクしないよう、重い疾患で通院中の患者さんが安全に治療を受けられるよう、軽い症状の人は自宅待機で治してください。基本は保湿と休養、熱や頭痛が辛ければ、市販の小児用バファリンやタイレノール（アセトアミノフェン）を使ってください。麻黄湯や葛根湯もいいようです。抗ウイルス薬は、発症後４８時間以内の人は使えますが、軽症者には必要ありません。抗ウイルス薬を使っても回復までの時間は半日ほどしか短縮しないと言われています。家は加湿し、他の人に感染させないようにマスクをして、人とのやり取りはアルコール消毒した手でしてください。熱が出た人は、解熱後48時間まで登校や出社は避けてください（解熱剤は飲んで結構ですが、解熱剤を飲んで下がったのは解熱した時間に含めないでください）。熱が出ず体調が悪いだけの人は症状が回復するまで自宅療養してください。最近の研究では、インフルエンザが空気感染する可能性に言及していますが、そこでも、自宅待機（stay home）とワクチンを打っておくことを勧めています。実際、よりたくさんの人がワクチン接種を受けていれば「集団免疫」で助かる命も多いのです。, これが致死性の高い新型インフルエンザウイルスならどういうことになるか、想像してみてください。まず「疑わしい人は自宅待機」を徹底させないと、今のように「早めの受診」を勧めていては会社でも学校でも医療機関でもあっという間に感染が広がります。各組織は誰かのお墨付きを待つのはなく自らの判断で休むという体勢を整えないと、今後予想されるパンデミックで壊滅的な被害が出るでしょう。 それは取りも直さず、組織として不可欠なリスク管理でもあります。, 日本の医療システムは「お互い様」と言う意識で支え合わないとこれ以上持ちません。しわ寄せは本当に医療が必要な人に医療が届かない、という形で現れます。, 今こそ、メディアは本当の専門家の声を聞き、諸外国の例もしっかり取材して、早めの医療機関受診は方針として間違っていると、その中でどういった人が病院に行く必要があるのか（喘息持ちの人、免疫が落ちる持病のある人、妊婦、呼吸困難や意識障害のある人など）を正しく伝えてください。国民の受診行動を変えるためにメディアが果たす役割は大きいのです。, 【筆者略歴】筑波大学医学専門学群、筑波大学大学院博士課程卒業。循環器内科医として約20年勤務ののち、2010年10月つくば市に現クリニックを開業。2014年4月1日より「現場の医療を守る会」代表世話人。同年より「日本医療法人協会 現場からの医療事故調GＬ検討委員会」委員長。, （本記事は「MRIC」メールマガジン2018年1月31日配信Vol.021よりの転載です）, 医療ガバナンス学会 広く一般市民を対象として、医療と社会の間に生じる諸問題をガバナンスという視点から解決し、市民の医療生活の向上に寄与するとともに、啓発活動を行っていくことを目的として設立された「特定非営利活動法人医療ガバナンス研究所」が主催する研究会が「医療ガバナンス学会」である。元東京大学医科学研究所特任教授の上昌広氏が理事長を務め、医療関係者など約5万人が購読するメールマガジン「MRIC（医療ガバナンス学会）」も発行する。「MRICの部屋」では、このメルマガで配信された記事も転載する。, 選りすぐりのニュースやブログをお届けします（広告などが掲載される場合もございます） インフルエンザが猛威を振るっています。 1月15日からの1週間で全国の医療機関を受診したインフルエンザの患者は過去最高の283万人だそうです。 インフルエンザに感染すると、1～3日の潜伏期間を経て以下のような症状が発症します。 ・38℃以上の急激な高熱 ・頭痛 ・関節痛 ・腰痛 ・下痢、嘔吐 インフルエンザの症状の中でも、発熱はわかりやすい特徴の一つです。インフルエンザシーズンに急激な高熱が出た場合は、インフルエンザを疑いましょう。 山梨県はインフルエンザの流行期に備えて発熱などの症状がある患者の相談と受診の体制を11月1日から変えると発表しました。これは新型コロナと症状が似ているインフルエンザの流行期に備え県が10月15日明らかにしたものです。新たな体制では、まずはかかりつけ医などに電話で相談します。 柔軟な医師はこの対応をしてくれることがあるけど、正確率が下がることを考えるとあんまりできないのが正直なところだよね。, そもそもインフルエンザウイルスの増殖を抑えるのが目的の薬だから、治すためには自己免疫が大事なんだよね。. ひとまとめに『感染力が強い』ってよく言うんですが、ウイルスによって『強い』の解釈がちょっと違うんです。, ノロウイルスやロタウイルスなんかの数十個で感染が成立してしまうウイルスもいれば、インフルエンザのように１個が何百倍にも増えることで拡散される菌が多く感染力が強くなるウイルスまでいろいろあるんですよね。, 増殖のピークが過ぎた48時間以降に薬を飲み始めても効果はほとんど期待できないんです。, インフルエンザウイルスが周囲に感染する恐れのある期間は、発症1日前からなので感染が拡大する危険があります。, ってことは、早く診断してもらって抗インフルエンザ薬を投与するのが早く治るポイントになるんですが…, 実はあんまり早く受診するとインフルエンザに感染してることがわからない場合があります。, インフルエンザウイルスに感染しているか・していないかを調べるには検査キットって言うものを使います。, 鼻水などの粘液を採ってそれを液体に混ぜます。その液体を試薬に垂らして判定結果を見ることになります。, ウイルス量自体は測定できなくて、いわゆる妊娠検査薬のようにラインが出るか出ないかで判定します。, ラインは検査が正常に行われているかの判断ラインとA型・B型ラインの3箇所あります。, ラインが出た場所でインフルエンザA型かB型がわかるんですが、稀に全部ラインが出る場合もあります。, それは発症後6時間程度で検査できるんですが、これは受診した病院にあるかないかの問題なので選択肢はありません, 受診のタイミングは、インフルエンザの検査で判定できるようになる時間が目安になります。, 先にも書いた通り、今現在ある抗インフルエンザ薬と呼ばれるものはウイルスを死滅させる効果はなく、増殖を抑えるための薬になります。, これはタミフルによる異常行動が問題視されたからだと思うんですが、因果関係がはっきりしていないんですよね。, 薬の副反応かは断定も否定もできませんが、うちの子供たちに限って言えば、インフルエンザなどの高熱によって異常行動がしばしば見られることがあります。, 点滴については、内服や吸入も難しいくらいぐったりしてる場合に使用することがあります。, ただ１回のインフルエンザ治療にかかる医療費は一番高くなっていて、おおよそタミフルの倍の値段になります。, あとは抗インフルエンザ薬の中には含まれていませんが、麻黄湯って言う漢方薬があります。, これはインフルエンザウイルスに効果があることが確認されていて、漢方なので妊娠中や授乳中でも内服できます。, ウイルスの増殖がピークを過ぎた48時間以降に薬を飲み始めても効果はほとんど期待できないんです。, と書きましたが、そうすると48時間過ぎたら薬はどうするのか？って気になりますよね。, もう、これは完全に医師によりけりにはなってしまいますが、私の印象では抗インフルエンザ薬については｢飲んでも効果がないから処方しないよ｣っていう医師の方が多いです。, ただその中でも、比較的小児科の先生は｢もしかしたら少しマシかもしれないし、一応薬だしとくね｣っていう医師がいる印象ではありました。, 抗インフルエンザ薬が処方されなかった場合は、すべてを自己免疫に頼ることになります。, こんなときは体力を消耗してしまうんで、解熱剤で熱を下げて少し体力を回復させてあげることが早く治ることにつながります。, 15歳未満の小児に使用するとインフルエンザ脳症の併発を引き起こす可能性が指摘されているので、家にあっても使わないようにしてください。, 熱が出てから５日目以降、なおかつ解熱してから２日経ってからようやく出席停止期間が終わります。, これは学校の出席停止期間を表したものなんですが、幼稚園なんかは解熱後３日経ってからじゃないと登園許可はおりません。, 小学校は要りませんが、幼稚園は病院で登園許可書を書いてもらわないといけないんですよね。, 登園できる日の前日なんかでも許可書は書いて貰えたりするので、早めにほしい人は病院に聞いてみてくださいね。, もしインフルエンザにかかったら、治療はもちろんですが、感染を拡大させないことも大切なことです。, 家庭内で感染者がでた場合は隔離するのがベストですが、換気や手洗い・うがい、タオルは別々に使用するなど、できることをしていくことも大切です。, もしかかってしまったら、受診のタイミングを図って、解熱剤を使用しながら早く元気になってほしいと思います。, このサイトはスパムを低減するために Akismet を使っています。コメントデータの処理方法の詳細はこちらをご覧ください。, ときどき関西弁が出ますが、近所のおばちゃんやと思って読んでもらえたらうれしいです。. ただし、発症後すぐに受診しても検査で陽性に出ない場合がありますので、6時間以上経過した時点で受診される事をお勧めします。 また、一般的な風邪と違いインフルエンザは咳等で空気中に飛び散ったウイルスからも感染します。 大坂なおみ、“憧れの人”ビヨンセから23歳の誕生日を祝われ感激。2人の出会いはいつ？, フランスの中学教員、首を切断された遺体。授業で「裸の風刺画」を見せていた。テロで捜査, 『82年生まれ、キム・ジヨン』原作とラストを変えた理由は？監督が「自分の言葉を取り戻す」物語に込めた思い. インフルエンザ 受診の目安. (5) 高熱が出る、呼吸が苦しいなど具合が悪ければ早めに医療機関を受診しましょう。 また、小児、未成年者では、インフルエンザの罹患により、急に走り出す、部屋から飛び出そうとする、ウロウロと歩き回る等の異常行動を起こすおそれがあります。 インフルエンザに限らず、通常は、 何か症状があって心配な時や、辛い時は受診します。 インフルエンザの場合ももちろん同じです。 しかし、 可能であれば、 発熱後、12時間経過してから病院を受診し、 インフルエンザに感染したかもって思ったときの受診のタイミングを知っていますか？ インフルエンザの感染期間や検査の秘密、薬についてなども含め、インフルエンザに関するいろんなことをわかりやす … インフルエンザの感染が疑われる場合の病院を受診するタイミングと、初期症状で熱はどのくらい出るのか？解熱剤は使ってもいいの？ということについてお伝えしていきます！ また、インフルエンザに加えて、その他の感染症2についても対応 できるよう配慮すること。 〇 具体的には、まずは、相談体制の整備として、患者が相談先・受診先に迷う この手引きは、インフルエンザに感染している可能性がある方が、医療機関を受診する方法や、他の人にうつさないようにしながら自宅療養する方法について解説しています。 インフルエンザウイルスは増殖のスピードが速いため、症状が急速に進行します。したがって、具合が悪くなったら、単なるかぜだと軽く考えずに、早めに医療機関を受診しましょう。インフルエンザは発症後すぐに適切な治療を開始することが重要です。 インフルエンザの感染力は非常に強く、日本では毎年約1千万人、約10人に1人が感染しています。 インフルエンザは流行性があり、いったん流行が始まると短期間に多くの人へ感染が拡がります。 Copyright Television Yamanashi Co.,Ltd. Copyright © 2020 , HuffPost Japan, Ltd. All Rights Reserved. 続きを読む.
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