日本小児神経学会 「Q57.インフルエンザ脳症はどうしたら予防できますか？」, ※3 疑われていました。, つまりインフルエンザ脳症は「解熱剤だけが原因ではなく 日本小児科学会 「インフルエンザA（H1N1）pdm09」, ※2 【小児科医が解説】後遺症リスク・死亡率ともに高いインフルエンザ脳症。5歳以下の子供に多いインフルエンザの合併症で、主に発熱から48時間以内に起こります。大人の発症・死亡例もあるインフルエンザ脳症の原因・症状・後遺症・治療法・予防法について解説します。, インフルエンザの合併症の中でも特に心配なインフルエンザ脳症。急速に進行するのが特徴で、死亡率も後遺症が残る確率も低くありません, ガイドの長女は毎年ワクチンをしていますが、2009年は豚由来のインフルエンザになってしまいました。その時の検査。Aの部分に青い線が見られます。, インフルエンザ脳症の時のCT。脳が腫れているため、脳のシワがあまり見えなくなっています, 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の検査法…PCR検査・抗体検査・抗原検査の違い, ※当サイトにおける医師・医療従事者等による情報の提供は、診断・治療行為ではありません。診断・治療を必要とする方は、適切な医療機関での受診をおすすめいたします。記事内容は執筆者個人の見解によるものであり、全ての方への有効性を保証するものではありません。当サイトで提供する情報に基づいて被ったいかなる損害についても、当社、各ガイド、その他当社と契約した情報提供者は一切の責任を負いかねます。, おびえ、恐怖、幻覚、幻視、突然大声を出したり、うわごとを言ったり突然怒り出したりする異常行動, 理学療法士……歩行練習、運動訓練、日常生活への訓練、関節が硬くならないようにマッサージなど. お金はかかりますし副作用の心配もあります。, インフルエンザ脳症が怖いのはわかりますが インフルエンザウイルスが脳を攻撃して ポスターをみると怒りが込みあげてきます。 今回はインフルエンザ予防接種がいかに こそだてハック. 最悪の場合は数時間のうちに死に至る 場合（致死率10％）もあり、 冬に流行するインフルエンザ。その合併症のなかで「インフルエンザ脳症」というものがあり、命に危険が及んだり後遺症が残ったりする恐れがあります。今回はインフルエンザ脳症の症状や診断方法、治療法、予防法などをご紹介します。 インフルエンザ脳症とは？ 集団接種は廃止されました。, これにより予防接種を受けなくても良くなったので 検疫官が派遣され、, かなりの警戒態勢が敷かれて水際作戦が展開されたものの、 影響です。, その調査によりインフルエンザで脳症を起こす可能性があり、 なりました。, 「とっても恐ろしいインフルエンザ脳症にならないためには インフルエンザに関する知識をしっかりと持って入れば 体温が上がった場合の方が非常に危険です。, また、インフルエンザなどが原因の発熱はウイルスを これならば断定する必要がないわけです。, インフルエンザ脳症が解熱剤なのか、タミフルなどの抗インフルエンザ薬なのか 話が広まっていきました。, 以前はインフルエンザ予防接種は３～１５歳までは義務接種で インフルエンザ脳症は、早く見つけて早く治療を始めるほど、その後の経過がまったく違ってきます。 赤ちゃんがインフルエンザにかかっていて、明らかにいつもと様子が違うときには、夜中でも大至急病院へ連れて行ってください。 （特にアスピリン）を服用している子供が, 急性脳症や肝臓の脂肪循環を 減ってしまったので売上もかなり落ち込んでしまいました。, そうなると製薬会社はワクチンで売り上げを落とした分を 36 p. 87-89: 2015年5月号), インフルエンザ脳症は、インフルエンザ罹患に伴って発症する意識障害を主徴とする急性脳症であり、その臨床像は様々で、成人では稀とされている1-3)。我々は、極めて急速に進行する意識障害、けいれんおよび頭蓋内圧亢進症状を呈し死亡したインフルエンザ脳症の成人例を経験したので報告する。, 既往歴：アレルギー性鼻炎（花粉症）、常用薬なし。2014年4月過敏性肺臓炎で入院、自然軽快。アレルゲンは不明。2014年10月27日インフルエンザワクチン接種。, 現病歴：2015年1月10日に3名のインフルエンザ患者が本例の勤務する医療機関に入院した。1月15日は通常に勤務を行っていたが、帰宅後18時頃に38.5℃の発熱あり、アセトアミノフェン200mg、セフカペン100mg、カルボシステイン500mgを内服した。21時30分頃にも38.6℃の発熱を認めた。1月16日7時頃起床困難で、腰痛あり、声が出しにくい状態で意識が朦朧とし、着替えも困難であった。10時頃に近医を受診したが、受診中に意識消失あり、当院に救急搬送された。経過中、下痢・嘔吐なし。, 初診時現症：体格中等度、体温37.2℃、血圧131/85 mmHg、心拍数76 bpm整、SpO2 97％、呼吸 20/minで、意識レベルはJCS 200、GCS E4V2M3で右方向への共同偏視、瞳孔径 右 5mm、左 5mm、両側対光反射消失、項部硬直あり。心肺、腹部に異常なし。, 入院時検査所見：＜生化学＞TP 7.3 g/dL、Alb 3.9 g/dL、T-Bil 0.3 mg/dL、ALP 24 U/L、γ-GTP 19 U/L、AST 24 U/L、ALT 10 U/L、LDH 199 U/L、CPK 104 U/L、Amy 53 U/L、BUN 8 mg/dL、Cr 0.5 mg/dL、Na 137 mEq/L、K 3.3 mEq/L、Cl 102 mEq/L、Ca 8.8 mg/dL、Glu 214 mg/dL、CRP 2.23 mg/dL。＜血液＞WBC 11,270/μL、RBC 503×104/μL、Hb 12.3 g/dL、Hct 37.4％、Plt 26.9×104/μL。＜凝固＞PT 86.7％、APTT 30.0 sec。＜血清＞HBsAg(-)、HCVAb(-)、HIV-Ab(-)。＜血液ガス＞pH 7.400、pCO2 37.2 mmHg、pO2 75.0 mmHg、HCO3 22.5 mmol/L、SBC 22.9 mmol/L、tCO2 23.7 mmol/L、ABE-1.9 mmol/L、AnGap 11.1 mmol/L。＜鼻腔ぬぐい液＞インフルエンザＡ抗原陽性。＜心電図＞異常なし。, 入院後経過：11時03分に左上肢に1分間の強直性けいれん出現、その後は筋弛緩状態となった。11時20分頭部CT（図１A）では、すでに右後頭葉から右側頭葉に広範に低吸収域が出現していた。強直性けいれんが重積し、ジアゼパム30mg静注でも気管内挿管不能で緊急輪状甲状膜穿刺術後、全身麻酔下で気管切開（12時55分～13時40分）が行われ、呼吸状態が安定した。脳浮腫に対し、メチルプレドニン 1,000mgとマンニトール300mLの点滴が行われた。14時20分頭部MRIでは病変は右後頭葉、右側頭葉の皮質に認められ（図１B）、MRAでは頭蓋内血流がみられない（non filling）状況であった。続けて行ったCTでは皮髄境界はさらに不明瞭となり、脳全体に浮腫の増強を認め（図１C）、造影CTでもnon fillingであった。これらの所見からインフルエンザ脳症と診断した。低体温療法を含め、さらなる治療適応の可否を含め、15時に信州大学医学部附属病院高度救命救急センターに救急搬送された。転院時、GCS E1VtM1、瞳孔 6mm/6mm、両側対光反射消失、血圧 70 mmHg台（ドパミン使用下）、心拍数 150 bpm台、体温 36.7℃と意識障害の遷延とショックバイタルの継続を認めた。ノルアドレナリンを使用したが、昇圧は得られず、循環動体不安定のため低体温療法は不可能と判断された。脳症の治療としてステロイドパルス療法の継続、ヒト免疫グロブリン製剤、アシクロビル、ペラミビル、メロペネムの投与を行った。徐々に体温は上昇し、40℃の発熱と心拍数170台となるもアセトアミノフェンでの解熱は得られなかった。17日6時13分死亡した。病理解剖は行われなかった。, インフルエンザウイルス関連検査：HI法によるインフルエンザ抗体測定（1:40以上抗体保有）では、A/California/07/2009(H1N1)pdm＜10、A/New York/39/2012(H3N2)10、B/Massachusetts/02/2012(Yamagata)40、B/Brisbane/60/2008(Victoria)40であった。リアルタイムPCR法と遺伝子解析では、HA遺伝子はAH3N2亜型のclade 3C.2aでクレード3C.2に含まれ、YOKOHAMA/119/14 NOVやHYOGO/3058/14 NOVと類似した株であった。今シーズンのAH3のワクチン株は3C.3に属しており、本株とアミノ酸がいくつか異なっていた。NA遺伝子検査では、薬剤耐性に関与する変異は認めなかった。ウイルスの細胞培養は実施されていない。, 考 察：インフルエンザ脳症を発症したウイルス側の要因は調べた範囲では明らかではなかった。一方、ホスト側の要因として、ワクチン接種するもインフルエンザAに対する抗体が産生されておらず、インフルエンザ発症を抑えにくい状況にあったと考えられる。しかし、過敏性肺臓炎の既往があるものの脳症発症との因果関係は不明であり、アセトアミノフェン内服による脳症の報告も稀であり、何故脳症に至ったのかは不明であった。, インフルエンザ脳症は脳浮腫と脳圧亢進を主症状とする脳の血管内皮細胞の透過性亢進状態により引き起こされる。本例においては明らかではないが、木戸らは血管内皮細胞障害の観点から検討し、長鎖脂肪酸代謝酵素のCPTIIに熱不安定性遺伝子多型があると代謝変動に対応できずエネルギークライシスが起こり、中でもミトコンドリアの多い脳の血管内皮細胞が真っ先に影響を受けると報告している4)。今後さらにこうした検討が進むと、インフルエンザ脳症をきたす背景因子が明らかにされていくと思われる。, Copyright 1998 National Institute of Infectious Diseases, Japan, 2012-03-22 - インフルエンザ菌ｂ型（Hib）ワクチンおよび７価肺炎球菌結合型ワクチン（PCV7）導入が侵襲性細菌感染症に及ぼす効果について, 2012-02-27 - インフルエンザウイルスAH3亜型、B型ビクトリア系統およびＢ型山形系統株の検出、2012年1月―佐賀県, 2011-03-05 - 2011/12シーズンに仙台市内で分離されたAH3亜型インフルエンザウイルスについて―仙台市, 2012-01-20 - IASR 33(1), 2012 【国内情報】小児におけるＡ香港型インフルエンザのサーベイランス（1998～2011年奈良県１小児科定点観測）, Mizuguchi M, Yamanouchi H, Ichiyama T, Shiomi M, Acute encephalopathy associated with influenza and other viral infection, Acta Neurol Scand 115: 45-56, 2007, 木戸 博, 千田淳司, Min Yao, Dengbing Yao, 山根一彦, 遺伝子多型解析が解き明かすインフルエンザ脳症と多臓器不全, 実験医学 28: 2927-2933, 2010. ＜速報＞インフルエンザ脳症による成人の死亡例 (掲載日 2015/4/21) (IASR Vol. 仕方がないことです。, 2000年のシーズンにはワクチンの製造量が750万回分に 恐ろしい病気です。, そのきっかけは１９９８年から２００４年にかけての 可能性があるとオブラートに包んだような言い方をしています。, ではなぜ国は認めなかったのかというと できれば飲まない方が良いです）, 最近は危険な解熱剤が使用されなくなってきたので という理由で義務から任意摂取になったのに, ですが私も以前は「予防接種を受けようキャンペーン」に 侵入を防いだり、免疫力をアップしてくれると なんとか取り返さないといけないですが, そんなに急に売上を伸ばすのは難しいので 熱が長引くと危険という方には良いのかもしれませんが, 軽い発熱などの症状や脳症などの副作用の危険があり、 影響されて私も家族も予防接種を受けていた時期がありました。, 詳しくはインフルエンザワクチンは効果がない？予防接種が無意味と言われる理由 薬局で解熱剤を購入し与えることで, 一部の子どもがインフルエンザ脳症 インフルエンザを必要以上に恐れず、 36 p. 87-89: 2015年5月号). インフルエンザは発症後. 襲われ、それとともに臓器が機能不全に陥る みなさん！予防接種を受けましょう！」, 「インフルエンザ脳症」という名前から ものものしい防御服とマスクに身を包んだ それなら予防接種は受けてみよう」となるのは 相次ぎ、一時１０代への使用が禁止された時期もありました。, これもインフルエンザ脳症と同じような症状なので ここ２０年前から脳症患者が増えてきているわけです。, ですが日本（または台湾）しか見られなくここ２０年で急激に あれは解熱剤やタミフルといった薬の影響なので, 近年では２００９年に新型インフルエンザがWHOから 体の防御機能が落ちてしまい逆に回復が遅れてしまいます。, どうしても苦しいという場合にお医者さんに相談して （実際はライ症候群ですが）になってしまったのです。, 解熱剤も昔と比べると色々な種類が出ていますし、 それをもし解熱剤がインフルエンザ脳症の原因であると 特別な治療を受ける必要はないです。, ノロウイルスやインフルエンザウイルスなどの こそだてハック, 2018年7月11日 冬に流行するインフルエンザ。その合併症のなかで「インフルエンザ脳症」というものがあり、命に危険が及んだり後遺症が残ったりする恐れがあります。今回はインフルエンザ脳症の症状や診断方法、治療法、予防法などをご紹介します。 インフルエンザ脳症とは？ インフルエンザにタミフルなどの薬は必要？効果や予防、副作用や異常行動の問題について, インフルエンザ脳症に関するサイトを見ると 家で水分を取ってゆっくり休むといった対症療法しか メフェナム酸（商品名ポンタ―ル）という, 「ジクロフェナクやメフェナム酸は 厚労省の調査「インフルエンザ脳炎・脳症の臨床疫学的研究」の インフルエンザ脳症なんて病名は聞いたことがありませんでした。, 昔は病院に行っても解熱剤は処方されませんでしたし ということでテレビなどでもかなり取り上げられました。, 日本ではウイルスを持ち込まないようにと成田空港などで 効かない可能性もあるタミフルを処方するのは意味がないように思います。, 本当にどうしようもない場合を除いてかぜの一種である 学級閉鎖や学年閉鎖が起こるのは、 日本ウイルス学会「ウイルス第59巻 第1号 第56回日本ウイルス学会シンポジウム特集 2.小児の急性脳炎・脳症の現状」, 2018年5月29日 48時間以上経過していないと. という結論でした。, つまり薬がインフルエンザ脳症の原因であると断定したのではなく 国も困った製薬会社をなんとか助けようとします。 【小児科医が解説】後遺症リスク・死亡率ともに高いインフルエンザ脳症。5歳以下の子供に多いインフルエンザの合併症で、主に発熱から48時間以内に起こります。大人の発症・死亡例もあるインフルエンザ脳症の原因・症状・後遺症・治療法・予防法について解説します。 断定してしまうと戦後最大規模の薬害事件となるため, 今ではタミフルはインフルエンザに感染すると インフルエンザ脳症を重症化する恐れがある」 わからないからはっきりとは言えない。, タミフルに関しては なかったのです。, それが解熱剤を処方するようになってから、 (掲載日 2015/4/21) (IASR Vol. こそだてハック, 2017年10月6日 これはおかしな話です。, 実はインフルエンザ脳症という病名は日本だけの 見られるようになった新しい病気のインフルエンザ脳症 病名で本当は「ライ症候群」なのです。, ライ症候群とは水ぼうそうなどの病気で解熱剤 毎年、年末ごろから春先まで、必ず流行するインフルエンザ。特効薬もあるのでこわい病気ではない、と思う人もいるようです。でも、インフルエンザにかかって「インフルエンザ脳症」という合併症を起こすと、後遺症を残したり命にかかわったりすることもあるのです。インフルエンザ脳症とはどんな病気なのか、症状、診断方法、治療法や予防の仕方などをぜひ知っておいてください。, 「脳症」という症状はさまざまな原因で起こりますが、その代表的なものがインフルエンザウイルスを原因とする脳症です。インフルエンザを発症したのち、合併症として起こります。, 「インフルエンザ脳症」は、インフルエンザの合併症で、脳に炎症を起こす病気です。インフルエンザウイルスに感染することで、免疫が異常に活性化してしまい、脳が炎症を起こして腫れてしまうのです。, おもに5歳以下の乳幼児が発症しやすく、急速に症状が進みますし、脳が腫れることで神経にダメージを与えるため、治療後の経過もよくなく、ひどくなると命にかかわることもあるこわい病気です。, 「脳症」と似ていて、ウイルス感染が原因で脳が炎症を起こす病気には「脳炎」がありますが、これは脳の中枢神経にウイルスや細菌が入り込むことで起こります。「脳症」もウイルス感染が引き金になることは同じですが、検査をしても脳の中でウイルスの増殖は認められません。それでも、脳が腫れるために頭の中の圧力が高まり、神経症状を中心としたさまざまな症状を引き起こします。, インフルエンザ脳症はインフルエンザの合併症なので、まずインフルエンザの一般的な症状が出て、そのあとでさらに深刻な症状が見られます。, インフルエンザにかかると、1～2日間の潜伏期間をおいて発熱、鼻水や咳などの症状が強く出ます。のどの痛みや関節痛も伴うので、赤ちゃんは非常に不機嫌になります。熱は40度近くまで上がることが多く、たいてい数日で下がりますが、いったん下がってから再び上がることもあります。, インフルエンザ脳症は、通常のインフルエンザの症状（発熱、嘔吐、咳、鼻水、頭痛、関節痛）にとどまらず、「意識障害」「けいれん」「異常言動・行動」を伴うものです。, 脳圧が上がるために、大泉門が腫れることもありますが、意識がはっきりしているようなら、それだけでは脳症の診断にはなりません。。, 赤ちゃんがウトウトしていて、呼びかけても答えない・反応がない、身体や手足をつついたり痛み刺激を与えても反応しない、視線が合わない、などの状態。インフルエンザの診断を受けている状態で意識障害が見られたら、大至急病院へ行きましょう。, ただし、以下の熱性けいれんを以前起こしたために持っていた抗けいれん薬の座薬を使った場合は、ぼーっとしたりふらつく副作用が出ることがあり、意識レベルの判断が難しい場合もあります。, 赤ちゃんは、熱のあがり際にけいれんを起こすことがあります。これは「熱性けいれん」といい、突然意識を失って名前を呼んでも反応がなくなり、体や手足を突っ張らせて白目をむきます。高熱が出る病気のときは、インフルエンザでなくても見られることがある症状です。, 症状は衝撃的ですが、熱性けいれんの場合はたいてい1分くらい、長くても5分以内でおさまり、自然に意識が戻ります。その後、眠りこけてしまうこともありますが、目覚めると意識は正常に戻って、ほとんどの場合後遺症が残る心配はありません。, インフルエンザにかかっていてけいれんが15分以上続く、何回も繰り返す、左右対称でない動きがみられる、などの場合は脳症の可能性が高いです。また寝入ったあと1時間以上、目を覚まさない場合も要注意です。, 逆に、けいれんを起こしてもそのあと落ち着いたら意識がはっきりしているということであれば、すぐに救急対応でなく経過観察も可能です。, 小さい赤ちゃんではこの症状で判断は難しいと思いますが、両親のことがわかっていない様子が見られる、自分の手に噛みつくなど食べ物とそうでないものの区別がついていない、など普段見せない言動や行動が出ている場合は要注意です。, 少し大きい子では、そこにいないものや人が見えると言ったり「怖い怖い、助けて！」などとおびえたり意味不明な言葉を発したり、急に歌いだしたり服を脱ぎだしたり、また、知らないうちに靴を履いて窓から外に出ようとしたり、車に向かって走り出す、など事故につながるような異常行動がみられることもあります。, 服のボタンなどをはずし、衣服をゆるめて楽な格好にします。吐いたときに物がのどや気管につまると窒息の危険があるので、顔を横に向けて少しのどをそらし気味にします。, 落ち着いて時計を見て、できるだけ正確にけいれんの時間を計りましょう。医師にけいれんの持続時間を伝えると、診断の目安になります。, 体のつっぱり具合、両手・両足のふるわせ方や黒目の動きなど、左右対称かどうかをチェックしながら観察しましょう。けいれんの様子も、医師に伝えると診断の助けになります。, けいれん中に舌をかむことはまずないので、割り箸やスプーンなど、硬いものを口に入れるのはやめましょう。何か入れると口の中を傷つけたり、歯を折ってのどに詰まらせたりする危険があります。, けいれんが15分以上続く、体のつっぱり具合、両手・両足のふるわせ方や黒目の動きなどが左右非対称な場合は、脳症によるけいれんの疑いがあります。この場合は、大至急救急車を呼んでください。, インフルエンザ脳症は、早く見つけて早く治療を始めるほど、その後の経過がまったく違ってきます。赤ちゃんがインフルエンザにかかっていて、明らかにいつもと様子が違うときには、夜中でも大至急病院へ連れて行ってください。, インフルエンザ脳症はインフルエンザの合併症で起こるため、診断するにはまず、インフルエンザに感染しているかどうかを調べます。, インフルエンザにかかっているかは、専用のキットを用いて調べることができます。インフルエンザ脳症は、発熱後48時間以内に発症することが多いため、早期の診断と治療開始が必要です。最近は迅速検査法という診断方法が行われています。, インフルエンザ検査のやり方はまず、鼻に綿棒を入れて粘液を採取します。インフルエンザに感染していれば、鼻の粘液にインフルエンザウイルスが含まれます。そこで、採取した粘液を判定キットにつけてみると、陽性の場合は判定ラインに色のついた線が浮き出てきます。判定が出るまでにかかる時間は、5～15分ほどです。, インフルエンザに感染していることがわかり、さらに意識障害やけいれんを起こした場合には、インフルエンザ脳症を疑ってCTやMRIなどの頭部の画像検査や、脳波検査のほか、血液検査や尿検査を行うこともあります。, インフルエンザ脳症には、おもに２つの治療法が行われます。検査などによりインフルエンザ脳症とはっきり診断がついた場合には、早く治療を開始するほどのちの経過がよくなることがわかっています。治療には、以下のような方法があります。, インフルエンザ脳症は、急に発症して進行も早いため、できればインフルエンザ脳症と診断がつく前から行われることが理想とされる治療方法です。, これは、全身状態の管理を目的として行われます。意識や呼吸の状態などを見つつ、体温、呼吸数、血圧などを機械でモニタリングしたり、気道を確保し、酸素を投与したりします。また、けいれん予防や脳圧の管理、水分補給などのために点滴をします。高熱の場合には、わきの下などを冷やすなどで体温の管理も行います。, インフルエンザ脳症は、インフルエンザウイルスによって免疫が異常に活性化することで起こるので、それを抑えるために行う治療方法です。おもに行われるのは、以下の３つの方法です。, ③「ガンマグロブリン療法」で免疫抑制効果のあるたんぱく質のガンマグロブリンを投与する, インフルエンザ脳症がこわいのは、なんといってもかかるとかなりの割合の人が後遺症を残すという点です。どんな後遺症がどれくらいの確率で残るのでしょうか。, 発症者数はインフルエンザの流行の規模などにもよりますが、国立感染症研究所によると、インフルエンザ脳症にかかる人は年間100～数百人程度います。死亡率は10％弱ですが、かかった人の約25％という高確率で後遺症が残るというデータがあります。, 後遺症は、身体障害では手足や体の片側の麻痺、視力や聴力の障害が起こります。精神障害として、てんかん、知的障害、記憶障害、失語症などが起こることもあります。, 何らかの障害が残った場合、リハビリテーションを行って機能の回復を目指していきます。ただ、リハビリテーションの内容や効果は、後遺症の程度などによって違ってくるため、担当医とよく相談しながら取り組んでいくことが大切です。, インフルエンザ脳症を防ぐには、何よりもインフルエンザにかからないことが一番です。インフルエンザが流行する冬場には、予防を心がけて、赤ちゃんをインフルエンザから守ってあげましょう。, インフルエンザは感染力が強くくしゃみなどの飛沫感染でうつるので、赤ちゃんがかからないようにするためには家族みんなが予防に努めることが大切です。特に大人は、家にウイルスを持ち込まないようにしましょう。予防法として行いたいのは、以下のように予防接種を受けることのほか、手洗いやうがいを習慣化すること、規則正しい生活を送りたっぷり睡眠をとって、体調管理に努めることなどです。, 赤ちゃんはうがいができないので、のどを潤すようにしましょう。外から帰ったときには、湯ざましや麦茶などの飲み物を飲ませます。, インフルエンザは、赤ちゃんがかかると重症化しやすい感染症ですが、幸いにも予防するワクチンのある数少ない病気の一つでもあります。インフルエンザ脳症は5歳以下の乳幼児が起こりやすいので、予防接種ができる生後6ｹ月を過ぎたら、流行する時期に間に合うように接種しておきたいですね。ただし、インフルエンザのワクチンは鶏卵を使って作られているので卵アレルギーがあると受けられない場合があります。かかりつけ医とも相談して、ほかの予防接種とうまく調整して受けましょう。, Ａ インフルエンザワクチンは、接種後約2週間めごろから抗体ができ始めるといわれています。インフルエンザが流行するのは12月下旬ごろからなので、11月中に1回、3～4週間あけて12月中に1回の計2回受けておくといいでしょう。, Ａ まず、家族が感染しないように、パパとママが予防接種を受けましょう。上の子やほかにもにも祖父母や親せきなど家に出入りすることが多い身内がいる場合は、全員が受けておくのが理想的です。また、家族は外から帰ったら手洗い・うがいなどを徹底して、家にウイルスを持ちこまないようにしましょう。, Ａ インフルエンザワクチンの効果は、約5ｹ月間続くといわれています。11～12月に予防接種をしておけば、流行期間中の春先まで効果が続くと考えていいでしょう。, Ａ ワクチンに含まれるウイルスと違う型のウイルスが流行した場合は、感染することがあります。それでも、予防接種を受けておけば症状が軽くすむので、インフルエンザ脳症を起こすリスクもかなり低くなります。, インフルエンザ脳症は怖い病気ですが、インフルエンザにならなければかかりません。冬場になったら家族全員で予防に努め、まずはインフルエンザを防ぐよう心がけましょう。万一、赤ちゃんがインフルエンザにかかってしまい、インフルエンザ脳症と思われる症状が見られた場合には、すぐに受診してください。, 子どもや先生方の「コロナストレス」軽減に、子どもヨガ動画教材を活用していただきたい！子どもヨガ歴３５年・臨床心理士が監修, 島根県 三瓶山・美保関で謎解き宝探しイベント「宝探しクエストin三瓶山×美保関」開催！, 現在お使いのAndroid標準ブラウザは動作保証対象外です。Google Chromeをご利用ください。, 1991年東京大学医学部小児科入局。国立小児病院新生児科、愛育病院小児科、東大病院小児科アレルギー外来などを経て、2003年に澤田こどもクリニックを開業。明るく親しみやすい人柄と、わかりやすい説明が評判のママ先生です。, 生後1カ月でインフルエンザ！背中から針をさす検査や麻酔で眠らせて…【うちの子病気体験談】. 2019年11月23日 を読んでください。, 毎年もの多くの人が予防接種を受けているのに （実際はライ症候群ですが）を, 実際に子どもがインフルエンザやかぜで高熱を出すと 「熱で脳がやられるのでは？」と心配してしまいますよね。, ですが自分の体が出した熱であれば、 特に幼児や子供のインフルエンザは危険だと主張するように 心配になるのは「インフルエンザ脳炎」ではないでしょうか？, ですがインフルエンザ脳炎について色々調べるうちに 薬害大国日本、心の病にも病名があり投薬治療が有効だと神話があるようです。薬害についてはもっと広く大勢の人に認識を広めていって欲しいと願います。薬害によって大勢の人々が苦しみから抜け出さずにいます。薬は毒をもって毒を制す考えのもと生み出されたものだという認識しかありません、毒に対し少量の毒で対抗する考えは間違えではありませんが毒であるという認識の元、正しい使い方を望みます。, お医者さんの言うことが絶対だと思って、ついつい飲んでしまうようですが インフルエンザ脳症（インフルエンザのうしょう）とは、インフルエンザウイルス感染に伴う発熱後、急速に神経障害・意識障害を伴う症候。病型は、急性壊死性脳症、ライ症候群、HSE症候群（hemorrhagic shock and encephalopathy syndrome、出血性ショック脳症症候群）などに分類されている 。また、狭義の意味として「インフルエンザ脳症」=「急性壊死性脳症」という使い方もある。 受ける人数が激減して、ワクチンの出荷数も, 予防接種を受ける人が激減してワクチンの出荷量も 処方され、発熱の期間を短くする効果がある薬です。, ですが以前は２００３年頃からインフルエンザに感染して 言われている, ラクトフェリンのヨーグルトやサプリメントを摂ったほうが 結局は予防接種を受ける人数を増やさなければならない。, そこで製薬会社は政府に頼みにいきます。 良いのではないでしょうか？, ラクトフェリンがインフルエンザやノロウイルス、ロタウイルス、RSウイルスに効果がある理由, 令和元年5月30日に拝見しました。 日本小児科学会専門医。2002年、慶応義塾大学医学部卒。神奈川県内の病院・クリニックで小児科医としての経験を積み、現在は神奈川県大和市の高座渋谷つばさクリニックに院長として勤務。内科・小児科・アレルギ... 日本ウイルス学会「ウイルス第59巻 第1号 第56回日本ウイルス学会シンポジウム特集 2.小児の急性脳炎・脳症の現状」. こそだてハック, 2017年10月13日 10年以上前からこの話は知っていました。 それほど恐れる必要はないと思っています。, 発熱後に突然震えや失神、意識障害などに 発症後４８時間以内に服用しないといけないですし, 既に他の病気にかかっている人でこれ以上 ことがわかり、, なんとジクロフェナク（商品名ボルタレン）や 肺炎などの他の病気を患っている人がインフルエンザに 以前と比べると脳症の数は減ってきたのですが、, なぜか「インフルエンザ脳症にかからないためには いいます。, さらにおかしいのはここ２０年くらいに インフルエンザにかからなければ良いので １９９４年２月に予防接種法改正で任意摂取になり 体に負担の少ない解熱剤を処方してもううに 結局は弱毒性ということがわかり不安は一掃されましたが 発表されて人から人への感染で死者も出ている ドラックストアなども増えて簡単に手に入りやすくなったので よって悪化するからで、直接的な原因ではありません。, 「インフルエンザにならなければ、合併症で死ぬことも タミフルを飲んだ１０代の子どもがマンションから飛び降りたり、, 飛び出して車にひかれるなど異常行動に関する事件が 覚えていますか？, ただこの時のどさくさに紛れて１０代に服用するのは 検査しても風邪との区別がつかないようです。 どんだけ～～☆彡 . インフルエンザ脳症にもならない」, 「インフルエンザは怖い！死ぬ可能性もある。 子供がインフルエンザにかかった時に こそだてハック, 冬に流行するインフルエンザ。その合併症のなかで「インフルエンザ脳症」というものがあり、命に危険が及んだり後遺症が残ったりする恐れがあります。今回はインフルエンザ脳症の症状や診断方法、治療法、予防法などをご紹介します。, インフルエンザ脳症とは、インフルエンザウイルスに感染することで起こる免疫異常により、脳の働きに異常がみられる状態のことです。, インフルエンザ脳症はインフルエンザの合併症のひとつで、5歳以下の乳幼児がかかることが多いものです（※1）。, インフルエンザ脳症が発症すると、後遺症が残ったり、場合によっては命に危険が及ぶことがあるので、インフルエンザが重症化してしまわないように予防接種を受けておくことが大切です。, インフルエンザ脳症の症状には、高熱や咳、関節痛、倦怠感といった一般的なインフルエンザの症状に加えて、意識障害や5分以上続くけいれんなどがあります。, これらの神経症状は、熱が出た後、数時間から1日の間に現れることがほとんどです（※2）。, インフルエンザにかかっているときに、ウトウトしていて呼びかけても反応がない、刺激を与えても反応がないなどの意識障害の症状が見られたら、インフルエンザ脳症が起こっている疑いがあるので、すぐに救急車を呼んでください。, インフルエンザにかかってけいれんが起こった場合、高熱によるけいれん（熱性けいれん）が起こっている可能性も考えられます。, 熱性けいれんであれば、多くが5分以内に治まり、特別な治療は必要としませんが、15分以上けいれんが続いたり、何度も繰り返したり、左右非対称のけいれんが現れたりした場合も（※3）、インフルエンザ脳症が原因の可能性もあるので、すぐに救急車を呼んでください。, インフルエンザ脳症になると、幻覚を見る、意味が分からないことを言う、理由もなく泣いたり怒ったりする、突然歌い出す、壁に向かって走り出すなどの異常行動が現れることがあります。, 高熱が原因で幻覚を見ていることもあるので、意識障害やけいれんの症状が現れていなければ、しばらく様子を見てください。長時間にわたって異常行動を見せる場合は、医師に診てもらいましょう。, インフルエンザ脳症の診断を行うには、まずインフルエンザにかかっているかを調べる必要があります。インフルエンザの診断は、綿棒で鼻の粘膜を採取してそれを調べる迅速検査で行われます。, インフルエンザにかかっていると診断された状態で意識障害が出ている場合は、インフルエンザ脳症の疑いがあるため、頭部の画像検査（CT・MRI）や脳波検査を行うことが多くあります。, インフルエンザ脳症が疑われる症状が現れたら、早急に病院に連絡しましょう。インフルエンザ脳症が発症していると診断された場合には、以下のような治療が行われます（※3）。, インフルエンザ脳症の支持療法では、心肺機能の評価と安定化、気道の確保、体温・呼吸数・血圧などのモニタリングを行います。また、抗けいれん薬を用いたけいれん対策や、解熱鎮痛剤を使用した体温管理も行っていきます。, 特異的治療は、インフルエンザ脳症の原因である免疫異常を抑えるための治療です。具体的には、ステロイドを大量投与する「メチルプレドニゾロン・パルス療法」や、免疫抑制効果のあるガンマグロブリンというたんぱく質を投与する「ガンマグロブリン療法」などがあります。, 厚生労働省によると、インフルエンザ脳症を発症した場合、約25％の確率で後遺症が現れるとされています。, インフルエンザ脳症の後遺症としては、身体障害では四肢麻痺や片麻痺、精神的障害では知的障害やてんかん、高次脳機能障害などが挙げられます（※3）。, こうした後遺症は、リハビリテーションを通じてある程度回復することがありますが、症状によっても異なるため、担当医と相談しながら方法を検討する必要があります。, インフルエンザ脳症を予防するうえで大切なことは、インフルエンザにかからないことです。日頃から手洗いとうがいを徹底し、インフルエンザが流行している時期には人混みを避け、外出時はマスクを着用するようにしましょう。, インフルエンザワクチンの予防接種を受けておくことが、重症なインフルエンザ脳症の予防につながります。5歳になるまではインフルエンザ脳症の発症率が高いので、インフルエンザワクチンの予防接種ができる生後6ヶ月以降は、できるだけ早めにワクチンを打ってもらうようにしましょう。, また、インフルエンザにかかっているときに、アスピリンを含んだ解熱剤を服用すると、インフルエンザ脳症を引き起こしたり、重症化させたりする可能性があるので、解熱剤としてはアセトアミノフェン系が推奨されます。（※2）。, 子供が高熱でうなされている姿を見ると、解熱剤で少しでも楽にしてあげたいと思いますが、インフルエンザが疑われる場合は自己判断で市販薬を使用せず、まずは病院を受診して診断してもらいましょう。, 2005年に、厚生労働省研究班によるインフルエンザ脳症についてのガイドラインが示されたおかげで、死亡率は30％から10％以下に低下しました（※4）。, しかし、それでも、インフルエンザ脳症が大切な子供の命を奪うかもしれない危険な病気であることには違いありません。, 日頃からインフルエンザにかからないように予防を意識し、インフルエンザ脳症が疑われるときには、すぐに医師に診てもらうことが大切です。, ※1
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